Buồn nôn là cảm giác nôn nao và khó chịu trong dạ dày, và nôn là khi thức ăn và chất lỏng trong dạ dày bị tống hết ra ngoài. Triệu chứng buồn nôn có thể xảy ra ngay cả khi người bệnh không hề nghĩ đến thức ăn. Và họ có thể nôn cả khi chưa ăn bất cứ thứ gì. Có lúc người bệnh sẽ bị nôn ngay cả khi không hề có cảm giác buồn nôn.
Nôn và buồn nôn có thể xảy ra do ăn phải thứ gì đó không hợp, do vi khuẩn trong thức ăn, nhiễm trùng, hoặc do quá trình hóa trị hoặc xạ trị ung thư. Nhiều người không hoặc ít bị nôn hoặc buồn nôn khi điều trị trong khi một số người khác chỉ nghĩ đến việc điều trị cũng có thể có các triệu chứng này. Riêng căn bệnh ung thư cũng có thể gây nôn và buồn nôn.
1. Điều trị khi có biểu hiện nôn và buồn nôn – Nấm miệng hoặc thực quản – Táo bón – Nhiễm trùng: sốt rét, viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng đường tiết niệu – Tăng áp lực nội sọ do steroids – Chứng khó tiêu/ợ nóng
2. Chăm sóc cho bệnh nhân nôn và buồn nôn
– Rà soát lại các thuốc mới dùng vì có thể là nguyên nhân gây nôn
– Tăng cường uống nước – Nhấp từng ngụm nhỏ thường xuyên sẽ hấp thu tốt hơn
– Nếu người bệnh bị mất nước, cho dùng ORS nếu có. Có thể thay thế bằng nước dừa non hoặc nước cháo loãng.
– Nên dùng thức ăn và nước uống nguội
– Khuyến khích người chăm sóc chuẩn bị bữa ăn ít nhưng ngon, tránh thức ăn nhiều chất béo.
– Không chuẩn bị thức ăn trước mặt người bệnh.
– Có thể cho người bệnh ngậm miếng gừng hoặc uống nước gừng.
Phòng khám gia đình Việt Úc – Chăm sóc tại nhà Việt Úc cung cấp các dịch vụ bác sĩ gia đình khám bệnh tại nhà, điều dưỡng chăm sóc tại nhà tại Hà Nội và Hồ Chí Minh để san sẻ nỗi lo cùng gia đình khi có người thân đang mắc bệnh ung thư cần điều trị chăm sóc giảm nhẹ các triệu chứng
Xem thêm bài viết:
>> Dịch vụ bác sĩ gia đình – khám bệnh tại nhà tại Hà Nội và Hồ Chí Minh
>> Dịch vụ điều dưỡng chăm sóc tại nhà tại Hà Nội và Hồ Chí Minh
3. Kê đơn khi bị nôn và buồn nôn
Buồn nôn và nôn có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Biểu hiện và sự đáp ứng với thuốc như thế nào tùy thuộc vào nguyên nhân (xem bảng dưới đây). Nếu bạn không có nhiều lựa chọn trong việc dùng thuốc , hãy dùng bất cứ những gì mình có. Nếu người bệnh nôn nhiều hoặc nôn liên tục, dùng thuốc theo đường uống sẽ kém tác dụng. Nên dùng thuốc dạng tiêm nếu có và dùng cho tới khi tình trạng người bệnh ổn định (trang 50).
Biểu hiện của nôn và buồn nônNguyên nhân
Thuốc gợi ý
Ứ đọng thức ăn ở dạ dày • Nôn là triệu chứng chính • Nôn thường làm dịu bớt buồn nôn • Ăn chóng no • Có thể có trào ngược thực quản dạ dày• Opioids • Táo bón • Bệnh lý dạ dày và ruột• Metoclopromide hoặc 10-20mg trước khi ăn, ngày ba lần • Domperidone 20-30mg, ngày hai lầnRối loạn sinh hóa máu/do chất độc • Buồn nôn là triệu chứng chính • Nôn không làm dịu bớt buồn nôn• Dùng thuốc • Suy thận • Tăng canxi huyết• Haloperidol 1-5mg vào buổi tối hoặc • Prochlorperazine 5-10mg, ngày ba lầnViêm hoặc sưng tấy ở đầu # • Biểu hiện nặng hơn cửđộng • Nôn không làm dịu bớt buồn nôn • Triệu chứng có thểnặng hơn vào buổi sáng• Nhiễm trùng tai • U não • Viêm màng não • Sốt rét• Cyclizine 25-50mg, ngày ba lần hoặc • Promethazine 25mg, ngày ba lần hoặc • Prochlorperazine 5-10mg, ngày ba lầnNôn đi kèm tiêu chảy không bao gồm tiêu chảy cấp nặng (trang 45)• Tiêu chảy nhiễm khuẩn• Cyclizine 25-50mg, ngày ba lần hoặc • Promethazine 25mg, ngày ba lầnTắc ruột bán phần * • Chất nôn nhiều • Bệnh nhân vẫn đánh hơi và đại tiện được• Táo bón • U vùng bụng hoặc khung chậu• Metoclopromide 20mg, dưới da, ngày bốn lần dừng thuốc nếu đau bụng tăng; dùng nhưcho tắc ruột hoàn toànTắc ruột hoàn toàn * • Nôn nhiều • Người bệnh nhân thỉnh thoảng vẫn đánh hơi và đại tiện được• U vùng bụng hoặc khung chậu• Promethazine 25mg, dưới da, ngày ba lần;hoặc • Cyclizine 50mg, dưới da, ngày ba lần; hoặc • Chlorpromazine 10 -25mg, dưới da, ngày ba lần • Hyoscine butylbromide 20-40mg, dưới da, ngày bốn lần, có tác dụng giảm nôn và đau
# Nôn do u não có thểdùng steroids. * Nếu sức khỏe cho phép và có điều kiện phẫu thuật, cần chuyển phẫu thuật. Nếu buồn nôn và nôn khó kiểm soát, có thể thử dùng: 1/ Cyclizine hoặc promethazine phối hợp với haloperidol 2/ Chlorpromazine 10-25mg, ngày ba lần
Địa chỉ uy tín, cung cấp Dịch vụ chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà
Tại Hà Nội và Hồ Chí Minh khá nhiều người biết đến và tin tưởng vào dịch vụ, chất lượng của Phòng khám Gia đình Việt Úc, Hotline: 1800 6896 ( Hà Nội), 1800 6894 (Hồ Chí Minh). Đây là đơn vị tiên phong trong xây dựng và phát triển chương trình chăm sóc giảm nhẹ, đặc biệt là mô hình chăm sóc giảm nhẹ tại nhà dành cho những người bệnh ung thư giai đoạn cuối.
Các gói chăm sóc người bệnh ung thư của Việt Úc
– Gói chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà 6h/ngày
– Gói chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà 8h/ngày
– Gói chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà 12h ban ngày
– Gói chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà 12h ban đêm
– Gói chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà 24h/ngày
Dịch vụ chăm sóc người bệnh ung thư của Việt Úc bao gồm những công việc gì?
Với mục đích làm người bệnh được thoải mái, giảm đau đớn , các điều dưỡng của Phòng khám gia đình Việt Úc – Chăm sóc tại nhà Việt Úc sẽ làm các công việc cụ thể như sau:
1. Kiểm tra các chỉ số sinh tồn: huyết áp, mạch, nhiệt độ, nhịp thở….nhằm theo dõi thường xuyên tình trạng của người bệnh
2. Tiêm tại nhà, truyền tại nhà, hướng dẫn uống thuốc theo đơn thuốc của bác sĩ. Ghi chép, theo dõi, báo cáo tình trạng/ diễn biến bất thường cho gia đình và bác sỹ.
3. Đặt thông tiểu, theo dõi lượng tiểu, báo cáo diến biến với bác sĩ khi có bất thường. Thụt tháo cho bệnh nhân khi bệnh nhân không thể đại tiện bình thường.
4. Hỗ trợ ăn uống thông thường, đặt thông dạ dày và hỗ trợ ăn qua sonde (dịch nhỏ giọt qua sonde dạ dày).
5. Chăm sóc tâm lý : Bầu bạn, nói chuyện, tâm sự, khích lệ tinh thần để giúp cho bệnh nhân quên những cơn đau.
6. Chăm sóc thể chất: Lăn trở, thay đổi tư thế, mát xa giảm đau mỏi, chống đau mỏi, chườm nóng/ lạnh nâng cao khả năng tuần hoàn.
7. Chăm sóc vết thương loét tỳ đè do nằm quá lâu, rửa và thay băng vết thương hàng ngày giúp bệnh nhân đỡ đau và thoải mái hơn.
8. Hỗ trợ bệnh nhân thở: hút đờm, khí dung không thuốc, vỗ rung. Hỗ trợ bệnh nhân thở bằng oxy và hướng dẫn người nhà sử dụng máy.
9. Hỗ trợ vệ sinh thân thể thường xuyên đảm bảo người bệnh luôn trong tình trạng sạch sẽ (vệ sinh mắt, mũi, tai, miệng, tắm rửa, gội đầu…);
Nếu Quý khách có thắc mắc hoặc nhu cầu sử dụng dịch vụ chăm sóc người bệnh ung thư tại nhà, Quý khách vui lòng liên hệ: Hotline Hà Nội: 1800 6896, Hotline Hồ Chí Minh 1800 6894