Người bị viêm khớp gút có thể kiểm soát các đợt cấp bùng phát bằng cách thăm khám với bác sĩ định kỳ, duy trì điều trị bằng thuốc kết hợp một số cách chữa bệnh gút tại nhà như điều chỉnh chế độ ăn uống:
- Một số thuốc mang lại khả năng giảm đau và kháng viêm có thể giúp ngăn ngừa các đợt gút cấp như Colchicine, kháng viêm không steroid, Corticosteroid hoặc Allopurinol;
- Tuân thủ chế độ ăn uống khoa học, hạn chế thực phẩm giàu purin như nội tạng động vật, hải sản, một số loại đậu… Đồng thời từ bỏ thói quen hút thuốc lá, không bia rượu và nói không với các chất kích thích;
- Luyện tập sức khỏe lành mạnh, duy trì cân nặng hợp lý và nên giảm cân nếu đang bị thừa cân hay béo phì;
- Uống nhiều nước để tăng cường đào thải dịch dư thừa qua thận và giúp giảm triệu chứng sưng viêm các khớp;
- Một cách chữa bệnh gút tại nhà khác là chườm lạnh nhằm mục đích giảm sưng, đau và kháng viêm;
- Kiểm soát căng thẳng và có biện pháp để hạn chế stress: Những yếu tố này có thể kích thích đợt bùng phát của bệnh gút;
- Phẫu thuật nội soi khớp được xem xét trong trường hợp viêm khớp gút kéo dài. Khi đó bác sĩ phẫu thuật có thể chỉ định cắt bớt bao hoạt dịch khớp hoặc thay khớp nhân tạo nếu bị hư hoàn toàn.
Kết hợp với những cách chữa bệnh gút tại nhà như trên, một số loại thuốc phù hợp có thể được bác sĩ cho bệnh nhân sử dụng để điều trị và ngăn ngừa các cơn gút cấp bùng phát. Đồng thời, thuốc còn giúp giảm nguy cơ xảy ra biến chứng, trong đó bao gồm cả sự phát triển hạt Tophi do tinh thể urat lắng đọng. Các thuốc điều trị bệnh gút bao gồm:
4.1. Thuốc giảm đau
- Nhóm chống viêm không steroid (NSAID): Các thuốc không kê đơn hay được bác sĩ lựa chọn là Ibuprofen và Naproxen sodium (Aleve), bên cạnh đó là những thuốc theo chỉ định của bác sĩ;
- Colchicine: Được biết đến với công dụng giảm đau và chống viêm hiệu quả. Tuy nhiên, Colchicine có thể gây ra một số tác dụng ngoại ý như buồn nôn, nôn ói và tiêu chảy, đặc biệt khi sử dụng ở liều cao;
- Corticosteroid: Một số đại diện tiêu biểu như Prednisone, Dexamethasone hay Methylprednisolone… có thể giúp kiểm soát tình trạng viêm đau do gút gây ra.
4.2. Thuốc hạ acid uric máu
Những bệnh nhân chỉ xuất hiện vài cơn gút cấp mỗi năm hoặc tần suất xảy ra các triệu chứng ít thường xuyên hơn nhưng vẫn các khớp vẫn đau nhiều sẽ được bác sĩ đề nghị thêm các thuốc giúp giảm nguy cơ biến chứng.
Nếu khớp bị tổn thương xuất hiện các hạt tophi, bệnh nhân sẽ được chỉ định sử dụng nhằm giảm nồng độ Acid uric máu, cụ thể như sau:
- Nhóm ức chế sản xuất Acid uric: Có công dụng hạn chế viêm khớp gút tiến triển;
- Nhóm đào thải Acid Uric: Còn được gọi là các Uricosurics với khả năng tăng bài tiết acid uric qua nước tiểu nên hỗ trợ đào thải chúng ra khỏi cơ thể. Các thuốc trong nhóm này bao gồm Allopurinol, Febuxostat…
4.3. Tác dụng phụ của thuốc điều trị gút
Các cách chữa bệnh gút ở chân bằng thuốc có thể gây ra một số tác dụng ngoại ý như sau:
- Nhóm chống viêm không steroid: đau dạ dày, xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày;
- Colchicine: buồn nôn, nôn ói và tiêu chảy khi dùng liều cao;
- Thuốc nhóm Corticosteroid: Thay đổi tâm trạng, tăng đường máu và tăng huyết áp;
- Allopurinol: phản ứng dị ứng muộn sau 2-3 ngày uống thuốc.
Vì vậy, việc dùng thuốc chữa bệnh gút cần đảm bảo đúng chỉ định của bác sĩ, quan trọng là đúng liều lượng và nên cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ hiệu quả điều trị ở từng bệnh nhân.